OBESIDAD EN NIÑOS Y ADOLESCENES
La obesidad es un aumento de peso corporal a expensas del tejido graso.
A veces sucede que hay un aumento de peso inherente al deporte que se practica ,pero en este caso hablamos de aumento de masa muscular(por ej:rugby).
Para poder hacer un
diagnóstico se deben tener en cuenta el peso corporal + el tejido graso.
Nuestro peso corporal guarda relación directa con el
siguiente ecuación energética:
Energía que incorporamos - la energía que gastamos =
ganancia de peso
La obesidad es consecuencia de un
desequilibrio energético .Las causas son múltiples:
Pueden ser factores genéticos (predisposición de ambos padres o alguno de los
dos obesos) o factores medioambientales(adquiridos por malos hábitos
alimenticios).Cabe destacar que en diferentes etapas de la vida ,los aportes
energéticos son diferentes.El uso de la energía varía
en el metabolismo según la edad,el sexo(los varones
adolescentes comen más que las niñas de la misma edad),según el ejercicio físico,etc.
Cuando en esa homeostasis energética ,se produce un desbalance
positivo(más energía que ingresa por alimentos en relación con la que se
pierde), se produce una hipertrofia adiposa ,es decir que se llena de grasa el tejido
adiposo(aumenta de tamaño el adiposito) y comienza a dividirse y formar nuevo tejido graso.De
esta manera ,hace una hiperplasia,y aunque haya un
adelgazamiento ,el adiposito baja pero el tejido adiposo queda ,no desaparece
,de modo que el niño siempre estará predispuesto a ser obeso.
Fisiológicamente el tejido graso se forma a partir el séptimo mes de un bebé,al año su tejido graso
promedio normal es de un 25% y en su etapa deambulatoria
lo reduce a un 20%.
Hasta la etapa prepuber ,no hay diferenciación de
tejido graso en ambos sexos.Es a partir de esta etapa
donde el adolescente comienza a tener una obesidad androide(varones):el tejido
adiposo está más localizado en la parte superior,cara
,hombros,torso,abdomen) y la obesidad ginecoide(mujeres):busto,cola,piernas.
CAUSAS:
Si bien como dije antes pueden haber causas genéticas(enfermedades metabólicas),la causa más común es la adquirida por malos hábitos alimenticios.En ella se destaca un aumento excesivo de energía en los alimentos de alto contenido lipídico(comidas rápidas que son adictivas),disminución de actividad física,problemas familiares,tiempos prolongados en la televisión,computadora…
DIAGNÓSTICO:
Las tablas:medidas
de peso,talla,perímetro encefálico,nos
dan una noción si el niño está dentro de los parámetros normales .La medición
de pliegues cutáneos,el tricipital
y subescapular dan una noción bastante exacta de depósitos de grasa en niños,no
así en adolescentes.En estos últimos se tiene en
cuenta también el índice de masa corporal(IMC) .
La balanza también diagnostica el grado de obesidad en un niño o adolescente.Cuando se diagnostica obesidad en un niño,lo primero que debe hacer el
nutricionista o pediatra es un examen hormonal.De
esta manera se descarta o no una enfermedad metabólica.
CONSECUENCIAS:
Como consecuencia los niños obesos pueden tener
*Aumento de la secreción de insulina
*Pubertad temprana
*Diabetes:intolerancia a la glucosa
*Aumento del colesterol malo(LDL)
*Disminución del colesterol bueno(HDL)
*Aumento de ácidos grasos libres
El 30% de los niños obesos sufren de hipertensión arterial,colecistitis,litiasis vescicular.
Pero por sobretodo las consecuencias sufridas son a nivel socio-cultural:
*Discriminación
*Baja autoestima
*Depresión
El 80% de los niños obesos lo son en la adultez.
TRATAMIENTO:
El tratamiento debe estar dado por una dieta hipocalórica incorporando más frutas y verduras,realizar mínimamente 4 comidas diarias,actividad física,modificación de malas conductas alimenticias,apoyo psicológico.
PREVENCIÓN:
*Promover hábitos alimenticios adecuados
*Educación nutricional a nuestros hijos dando el ejemplo:no olvidemos que somos los modelos de ellos(“nuestros hijos nos miran”)
*Evitar el sedentarismo promoviendo más vida activa aconsejándolos a realizar deporte.
Y para concluir
,no olvidemos que una buena educación nutricional + una vida activa es
EDUCACIÓN PARA
Andrea
Dorman
IAAF Coach